中宏网湖南2月22日电 近日,记者从信用中国(湖南)网站获悉,邵阳市中心医院因未严格按照《病历书写基本规范》的规定要求书写病历,被邵阳市卫生健康委员会警告,并处以50000人民币惩罚。
据邵阳市卫生健康委员会邵卫医罚﹝2024﹞第1号行政处罚决定书显示,邵阳市中心医院病历书写不符合规范,该医院存在:1、2023年9月29日,邵阳市中心医院急诊科护士肖某某未严格按照《病历书写基本规范》的规定要求,代替急诊科护士姜某在对患者刘某某的《疼痛护理》上手写签名;2、2023年10月9日18:20分,邵阳市中心医院ICU执业人员张某未严格按照《病历书写基本规范》的规定要求,对患者刘某某病程记录“主任医师查房记录”未进行归纳、整理,在病历中造成两个“第20页”的“主任医师查房记录”;3、2023年9月29日至2023年10月13日期间,邵阳市中心医院执业人员凌某、张某等17名未严格按照《病历书写基本规范》的规定要求,在患者刘某某病程记录等相关医学文书资料上未手写签名;4、邵阳市中心医院未严格按照病历管理制度的规定:患者刘某某实际检验报告单为100张,而病历中只保存60张,有40张检验报告单未保存在病历中。
邵阳市卫生健康委员会依据《医疗纠纷预防和处理条例》第四十七条第(四)项规定、《医疗纠纷预防和处理条例》第四十七条第(九)项规定、《医疗预纠纷预防和处理条例》第四十七条第(四)项规定,对邵阳市中心医院予以警告,并罚款人民币50000元整的行政处罚。同时责令立即改正违规行为。
另据公开资料显示,邵阳市中心医院始建于1946年,经过半个多世纪的建设和发展,现已成为湘中、湘西南地区最大一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的大型三级甲等综合医院。近年来,在市委、市政府等有关部门的支持、关心下,医院获得了“全国五四红旗团委”“全国青年文明号”“全国厂务公开民主管理先进单位”“全国五四红旗团委”“湖南省文明卫生单位”“湖南省创先争优先进基层党组织”“湖南省抗击新冠肺炎疫情先进集体”等荣誉称号。